Melanoma de extensión superficial en el hombro izquierdo de un campesino. Se observa una placa asimétrica, de bordes irregulares, negros, elevados con áreas eritematosas e hipopigmentadas hacia el centro del tumor. Se observan varias tonalidades de pigmento (negro, pardo claro, rosado).

Álvaro Enrique Acosta

Médico dermatólogo, dermatólogo oncólogo; coordinador, Clínica de Piel, Instituto Nacional de Cancerología; profesor asociado, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Eduardo Fierro

Médico dermatólogo, dermatólogo oncólogo; profesor adscrito, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Victoria Eugenia Velásquez

Médica, residente III año de Dermatología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C., Colombia.

Xavier Rueda

Médico dermatólogo, dermatólogo oncólogo, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia.

Correspondencia: aeacostam@unal.edu.co

Melanoma: patogénesis, clínica e histopatología

Melanoma: pathogenesis, clinic and histopathology.

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Resumen

El melanoma es la transformación maligna del melanocito. Es un tumor con una gran capacidad de invasión y, con frecuencia, puede producir la muerte del paciente. Es responsable de 80% de las muertes por cáncer de la piel. En sus estadios tempranos es una enfermedad curable. Por esta razón, todos los médicos debemos aumentar nuestra sospecha de melanoma en su fase inicial.

El objetivo de esta revisión es abordar los aspectos de epidemiología, etiología, características clínicas e histopatológicas, métodos de biopsia, factores pronósticos y ayudas diagnósticas en el melanoma.

Esta es una revisión no sistemática de melanoma, basada en los artículos científicos que fueron presentados para discusión, con los residentes de Dermatología y los especialistas en entrenamiento de Dermatología Oncológica, en el Grupo de Dermatología del Instituto Nacional de Cancerología, en los últimos tres años. La mayoría de los artículos fueron escogidos de internet por Eduardo Fierro. Los conceptos médicos aquí emitidos son responsabilidad exclusiva de los autores y no constituyen la posición oficial del Instituto Nacional de Cancerología.

Palabras clave: Melanoma, factores de riesgo, patogénesis, clínica, diagnóstico, histopatología, pronóstico.

Summary

Melanoma is the malignant transformation of the melanocyte. It is a highly invasive and often fatal tumor. It accounts for the vast majority of skin cancer deaths, with an estimated of 80% of all skin cancer deaths. Melanoma in its early stages is an eminently curable disease. It is time to increase one’s suspicion of early melanoma. The aim of this paper is to address melanoma epidemiology, etiology, clinical presentation, biopsy methods, prognosis, and diagnosis.

This is a non systematic melanoma review based on scientific papers that have been discussed, in the last 3 years with Dermatology residents and Dermatooncology fellows, at the Grupo de Dermatología of the Instituto Nacional de Cancerología. Most of the articles were selected from the internet by Eduardo Fierro. The medical concepts written in this paper is only responsibility of the authors and it is not the official point of view of the Instituto Nacional de Cancerología.

Key words: Melanoma, risk factors, pathogenesis, clinic, diagnosis, histhopathology, prognostic.